Instruction Budget 2024 Personnes âgées – Personnes en situation de handicap

Marc CLOUVEL, expert-comptable et commissaire aux comptes
Marc CLOUVEL
Le 31 mai 2024
Instruction interministérielle DGCS du 22 mai 2024 relative aux orientations de la campagne budgétaire des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes âgées pour l’exercice 2024L’instruction définit le cadre de la campagne budgétaire 2024 des établissements et services médico-sociaux (ESMS) relevant de l’article L. 314-3-1 du code de l’action sociale et des familles (CASF). Elle porte sur les financements nécessaires à la mise en œuvre des politiques publiques prioritaires pour 2024. Les moyens alloués dans cette première instruction budgétaire de l’année 2024 visent à permettre l’amorçage de la mise en œuvre de la trajectoire des 50 000 solutions, en attendant de connaître les programmations des ARS en matière de volume et de calendrier. Des ajustements pourront être apportés à l’automne en fonction des situations de chaque territoire.

 

Évolution de l’OGD

 

Taux de progression de l’objectif global de dépenses (OGD) de 4,02% :

  • 4,57% pour les établissements et services accueillant des personnes âgées
  • 3,44% pour les établissements et services accueillant des personnes en situation de handicap

 

Par ailleurs, le secteur médico-social contribue aux mises en réserve destinées à garantir l’exécution de l’objectif national de dépenses d’assurance maladie (ONDAM) à hauteur de 134 M€ en 2024.

 

Mesures de revalorisation salariales et d’actualisation des moyens des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS)

 

Pour 2024, le taux d’évolution des moyens alloués aux ESMS, avant mesures nouvelles, est porté en moyenne à + 2,1% pour le secteur PA (+ 3,0% pour la valeur de point des EHPAD et + 0,72% pour le reste du secteur) et + 1% pour le secteur PH, soit +1,5% au total.

 

Priorités d’action pour le secteur « personnes en situation de handicap »

 

  • Conférence Nationale du Handicap – les mesures socles enfants et adultes
  • Conférence Nationale du Handicap – les mesures d’appui aux établissements scolaires
  • Conférence Nationale du Handicap – les mesures de repérage précoce
  • Les mesures en complément de la CNH

 

 

Priorités d’action pour le secteur « personnes âgées »

 

  • Le soutien à la transformation des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD)
  • Les centres de ressources territoriaux (CRT)
  • Répit et accueil temporaire
  • Les financements complémentaires au titre de l’Hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation (HTSH)
  • Les financements au titre du renforcement du taux d’encadrement en EHPAD, de leur médicalisation et de l’amélioration de la qualité des soins
  • Les financements complémentaires au titre de la neutralisation de la convergence négative et du soutien des EHPAD en difficultés.

 

Mesures communes aux champs « personnes âgées » et « personnes en situation de handicap »

 

  • Financements dédiés à la qualité de vie au travail

 

C.N.R. Nationaux et mesures diverses

 

  • Financement permanents syndicaux et gratifications de stages
  • Calendrier des C.P.O.M.
    • Nouveau décalage du délai de signature des C.P.O.M. au 31/12/2026
    • L’Agence nationale d’appui à la performance (ANAP) a réalisé des travaux partagés avec les agences régionales de santé et les conseils départementaux afin de fluidifier la démarche et d’harmoniser la méthode au niveau national autour d’une méthode d’élaboration des CPOM recentrée, plus qualitative et moins chronophage, ce qui contribuera à respecter le nouveau calendrier de contractualisation. Ces travaux sont en cours de diffusion.

 

Annexe 1 : Modalités de détermination des crédits complémentaires inclus dans les D.R.L. des A.R.S.

 

Annexe 2 : Les systèmes d’information pour le suivi de la programmation et de l’allocation de ressources

 

Annexe 3 : Enquêtes 2024

 

Annexe 4 : Tarifs plafonds applicables aux ESAT en 2024

 

Annexe 5 : Tableaux modifiés des D.R.L. 2024 et tableaux de suivi des droits de tirage des A.R.S.

 

 

 

 

20240522 Instruction BP 2024 PA PH

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Nom
20240522 Instruction BP 2024 PA PH
Poids
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Date de modification
31 mai 2024