Instruction Budget 2025 Personnes âgées – Personnes en situation de handicap

Marc CLOUVEL, expert-comptable et commissaire aux comptes
Marc CLOUVEL
Le 16 juin 2025
Instruction interministérielle DGCS du 27 mai 2025 relative aux orientations de la campagne budgétaire des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap et des personnes âgées pour l’exercice 2025
Remarque préliminaire : Parution très tardive de l’instruction (13 juin pour une remise des EPRD le 30 juin). 
L’instruction définit le cadre de la campagne budgétaire 2025 des établissements et services médico-sociaux (ESMS) relevant de l’article L. 314-3-1 du code de l’action sociale et des familles (CASF). Elle porte sur les financements nécessaires à la mise en œuvre des politiques publiques prioritaires pour 2025.Évolution de l’OGD

Taux de progression de l’objectif global de dépenses (OGD) de 5,4% :

  • 7,40% pour les établissements et services accueillant des personnes âgées
  • 3,20% pour les établissements et services accueillant des personnes en situation de handicap

 

Par ailleurs, le secteur médico-social contribue aux mises en réserve destinées à garantir l’exécution de l’objectif national de dépenses d’assurance maladie (ONDAM) à hauteur de 241 M€ en 2025 (134 M€ en 2024).

 

Actualisation des moyens des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS)

 

Pour 2025, le taux d’évolution des moyens alloués aux ESMS, avant mesures nouvelles, est porté en moyenne à + 1,74% pour le secteur PA (+ 2,35% pour la valeur de point des EHPAD et + 0,82% pour le reste du secteur) et + 0,93% pour le secteur PH, soit +1,36% au total.

 

Mesures nouvelles pour le secteur « personnes en situation de handicap »

  • Le déploiement des pôles d’appui à la scolarité (PAS)
  • Le déploiement du service public de repérage précoce, de diagnostic et d’intervention précoce et des parcours destinés aux enfants et jeunes adultes
  • Les mesures socles à destination des enfants et adultes
  • Les mesures en complément de la CNH
  • Suspension de l’application des tarifs plafonds aux établissements ou services d’aide par le travail (ESAT)

 

Mesures nouvelles pour le secteur « personnes âgées »

  • Financements complémentaires au titre de l’expérimentation relative à la fusion des sections soin et dépendance
  • Financement de la médicalisation des EHPAD
  • Financements complémentaires relatifs au changement d’option tarifaire des EHPAD
  • Financement de la préfiguration d’une stratégie relative aux maladies neuro-dégénératives (MND)
  • Crédits de paiement pour installation de solutions / places
  • Poursuite du financement de la réforme de la tarification des SSIAD

 

Mesures transversales et C.N.R. Nationaux

  • Financements complémentaires au titre du soutien financier des EHPAD en difficulté
  • Généralisation de la tarification en prix de journée globalisée pour les ESMS tarifés en prix de journée
  • Financement permanents syndicaux et gratifications de stages
  • Crédits au titre de l’amélioration de la qualité de vie et des conditions de travail QVCT
  • Calendrier des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM) et passage en état prévisionnel des recettes et des dépenses (EPRD)

 

Annexe 1 : Modalités de détermination des D.R.L. des A.R.S.

Annexe 2 : Modalités de délégation des crédits relatifs au fonds de soutien 2025 pour les établissements d’hébergement pour personnes âgées Dépendantes (EHPAD) en difficulté

Annexe 3 : Modalités de mise en oeuvre des dispositions du décret n° 2023-1428 du 29 décembre 2023 relatif a la prise en compte des reports a nouveau et des réserves prévue aux articles l. 313-12 et l. 313-12-2 du code de l’action sociale et des familles (CASF)

Annexe 4 : Application de l’expérimentation de la fusion des sections

Annexe 5 : Enquêtes 2025

Annexe 6 : Les systèmes d’information pour le suivi de la programmation et de l’allocation des ressources

Annexe 7 : Tableaux des dotations régionales limitatives (DRL) 2025 et tableaux de suivi des droits de tirage des ARS

 

20240527 Instruction BP 2025 PA PH

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Nom
20250527 Instruction BP 2025 PA PH
Poids
1,9 Mo
Date de modification
16 juin 2025